甲状腺の不調は何科?
甲状腺の不調は、まず内分泌内科・甲状腺内科へ
心臓がどきどきする、体重が変わる、むくむ、暑がり・寒がりになるなど、甲状腺ホルモンの異常が疑われる症状がある場合は、内分泌内科・甲状腺内科が主な相談先です。お近くにない場合は、一般内科でも血液検査による初期の評価を受けられることがあります。
首の腫れ・しこり・飲み込みにくさが中心の場合は、甲状腺内科のほか、甲状腺の診療に対応している耳鼻咽喉科・頭頸部外科・内分泌外科でも相談できます。対応できる範囲は医療機関によって異なるため、ご予約の前に確認されることをおすすめします。
症状・きっかけ別の受診先(診療科別)
| 症状・きっかけ | 主な相談先 | 補足 |
|---|---|---|
| だるさ、心臓がどきどきする、体重が変わる、汗をたくさんかく、むくむ、寒がりになる | 甲状腺内科・内分泌内科 | お近くにない場合は一般内科でも初期の評価を受けられることがあります |
| 健診でTSH・FT4などの異常を指摘された | 内分泌内科・甲状腺内科 | 健診の結果をお持ちください |
| 橋本病と言われた、健診で橋本病(慢性甲状腺炎)の疑いを指摘された | 内分泌内科・甲状腺内科 | 治療が要るかは、抗体の値ではなく甲状腺の働き(TSH・FT4)で判断します |
| 首の腫れ・しこり、飲み込みにくさ | 甲状腺内科、耳鼻咽喉科・頭頸部外科、内分泌外科 | 超音波検査や細胞診への対応範囲を事前にご確認ください |
| 手術や細胞診が必要と言われた | 内分泌外科・甲状腺外科、頭頸部外科 | 紹介状の要否をご確認ください |
甲状腺ホルモンの異常が中心か、首の形の変化が中心かで相談先が変わります。ホルモンの状態を詳しく調べて薬で調整していくのは甲状腺内科・内分泌内科が中心です。首のしこりや腫れについては、耳鼻咽喉科・頭頸部外科や内分泌外科でも対応している場合が多くあります。対応できる検査や治療は医療機関によって異なるため、事前にご確認ください。
だるさ・疲れやすさが続いているときは、だるい・疲れやすいのは甲状腺?のページで、更年期や貧血との見分け方をまとめています。
内科と耳鼻科、どちらに行けばいいか迷ったら
全身の症状が中心なら内分泌内科・甲状腺内科、首の腫れ・しこりが中心なら耳鼻咽喉科・頭頸部外科・内分泌外科も候補になります。全身の症状と首の腫れのどちらが中心か判断がつかない場合は、まず血液検査でホルモンの状態を確認できる内分泌内科・甲状腺内科が主な相談先です。
耳鼻咽喉科で腫れを指摘された後、ホルモンの評価のために内分泌内科・甲状腺内科を紹介していただける場合もあります。
首の腫れ・しこりに気づいたら
のど仏のすぐ下あたりのふくらみや、つばを飲み込んだときに上下に動くしこりは、甲状腺の腫れの可能性があります。一方で、首には甲状腺以外にもリンパ節や唾液腺(だえきせん)などがあり、触っただけでは腫れの由来は分かりません。超音波検査(エコー)で、腫れが甲状腺によるものか、甲状腺の中にしこり(結節)があるか、その大きさや性状などを調べます。
受診先は、甲状腺内科・内分泌内科のほか、甲状腺の診療に対応している耳鼻咽喉科・頭頸部外科・内分泌外科が候補になります。超音波検査や細胞診にどこまで対応しているかは、医療機関ごとに異なります。当院では、必要な場合は超音波検査を当日に行っています。細胞診や手術が必要な場合は、隈病院をご紹介しています。
甲状腺のしこりの多くは良性です。ただし、良性かどうかは触ってみるだけや血液検査だけでは分かりません。超音波検査の所見に応じて、細胞診が必要になることがあります。しこりと言われたときの考え方は甲状腺結節(しこり)のページでまとめています。
日本甲状腺学会では甲状腺専門医の診察が推奨されています
日本甲状腺学会では、『甲状腺疾患は甲状腺専門施設で甲状腺専門医に診てもらってください。』とメッセージを出しています。
日本甲状腺学会がいう「甲状腺専門施設」は、正式には日本甲状腺学会認定専門医施設といいます。認定を受けた施設は学会のホームページで一覧が公開されており、どなたでも確認できます。
認定専門医施設は数が限られています。2026年7月現在、全国で248施設、兵庫県では11施設です。この11施設のうち7施設は病院で、診療所(クリニック)は4院のみとなっています。お住まいの地域によっては、通える範囲に専門施設がないこともあります。
くぼたクリニックは、この日本甲状腺学会認定専門医施設の一つです。
- 日本甲状腺学会 認定専門医施設名簿(学会ホームページ)
- 日本甲状腺学会 認定専門医名簿(学会ホームページ)
お近くに専門施設がない場合
認定専門医施設は数が限られているため、通える範囲にないこともあります。学会の名簿から、お住まいの地域の施設や専門医を探すことができます。
施設から探す
認定専門医施設名簿を開き、日本地図からお住まいの都道府県を選びます。兵庫県の場合、11施設が表示されます。このうち7施設は病院で、診療所は「ありしま内科」「井上内科クリニック」「くぼたクリニック」「夙川ささきクリニック」の4院です。
医師から探す
認定専門医名簿でも同様に都道府県を選ぶと、その地域の専門医が一覧で表示されます。名簿には勤務先の所在地も記載されているため、通いやすい場所から選ぶことができます。
お近くに認定施設がない場合は、まず一般内科・総合内科で甲状腺ホルモンの血液検査を受けられることがあります。必要に応じて、専門の医療機関を紹介していただけます。
甲状腺の役割と主な病気・症状
甲状腺は首の前、のど仏の下にある臓器で、甲状腺ホルモン(T4・T3)をつくっています。甲状腺ホルモンは、代謝や心臓、筋肉など全身の働きに関わっています。
甲状腺の病気は、ホルモンの異常と、腫れ・しこりなど形の異常の2つの観点で考えると分かりやすくなります。両方が同時にみられることもあります。
- 血液中の甲状腺ホルモンが多くなる病気:バセドウ病、無痛性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎など
新陳代謝が上がり、心臓がどきどきする、汗をたくさんかく、手がふるえる、食欲が出る、体重が減る、暑がりになるといった症状が出ます。 - 甲状腺ホルモンが不足する病気:橋本病にともなう甲状腺機能低下症など
新陳代謝が下がり、寒がりになる、太りやすくなる、眠たい感じが続く、便秘しやすくなる、皮膚がかさかさになるといった症状が出ます。顔や手足のむくみが出ることもあります。 - 甲状腺の腫れ・しこりがみられる病気:甲状腺結節など
のど仏の下あたりが腫れている、しこりに触れる、といった場合もあります。 - 健診で指摘される場合
健康診断や人間ドックで甲状腺ホルモン(FT4, FT3, TSH)の数値異常を指摘されることもあります。これらの症状は他の病気でも起こりうるため、症状だけでは判断が難しいこともあります。気になる症状がある場合は、診察のうえ、必要に応じて血液検査や超音波検査で確認します。
女性に多い甲状腺の病気(婦人科・更年期外来と迷うとき)
バセドウ病や橋本病は女性に多い病気です。ほてり・動悸・だるさ・気分の落ち込みなどは更年期に伴う症状とも重なるため、受診先に迷うことがあります。月経の変化や更年期に伴う症状の相談が中心であれば、婦人科が主な相談先です。健診や婦人科で甲状腺の数値の異常を指摘された場合や、体重の変化・手のふるえ・首の腫れをともなう場合は、内分泌内科・甲状腺内科でも相談できます。
だるさと更年期・貧血・うつ病などとの見分け方はだるい・疲れやすいのは甲状腺?で、妊娠中と産後は妊娠と甲状腺のページでまとめています。
月経の変化、妊活・不妊治療、更年期、骨など、年代や状況ごとの関わり方は年代・ライフステージ別にみる甲状腺の病気にまとめています。
自律神経の乱れ・ストレスと言われたら
動悸・手のふるえ・イライラ・眠れない・汗が多いといった症状は、自律神経の乱れやストレス、こころの不調としても起こるため、症状だけでは区別がつきにくいことがあります。症状や経過を確認したうえで、必要に応じて血液検査で甲状腺の働きを調べます。心療内科・精神科でも、診断の過程で甲状腺ホルモンの検査が行われることがあります。
甲状腺の検査をまだ受けていない場合や、体重の変化・首の腫れをともなう場合は、内分泌内科・甲状腺内科や一般内科も相談先になります。
検査でわかること
甲状腺機能の確認は血液検査が中心です。血液検査では、血液中の遊離型甲状腺ホルモンであるFT4・FT3と、下垂体から分泌されるTSHを組み合わせて甲状腺の働きを評価します。必要に応じて甲状腺に対する抗体(TPOAb, TgAb, TRAb)も調べます。
超音波検査(エコー)は、甲状腺の大きさ、しこりの有無、内部の変化など、形を確認する必要がある場合に行います。
検査そのものの内容と、どの検査がいつ必要になるのかは、甲状腺の検査案内でくわしく説明しています。
当院で行える検査と紹介体制
当院では、問診と診察のうえで必要な検査を当日に行っています。甲状腺ホルモンと甲状腺自己抗体(TPOAb, TgAb, TRAb)の迅速検査を院内で行っており、採血後約1時間で結果をご説明します。
- 甲状腺ホルモン・甲状腺自己抗体の血液検査
- 白血球・生化学の検査(お薬の副作用の確認に用います)
- 超音波検査(エコー)
穿刺吸引細胞診、放射性ヨードを用いた検査・治療、手術が必要な場合は、隈病院をご紹介しています。バセドウ病眼症の治療については、神戸海星病院眼科・兵庫医科大学病院眼科をご紹介しています。
受診の流れ
当院は完全予約制です。初診の方もお電話にてご予約ください。
詳しい持ち物・流れは受診案内ページを、診療時間は受付時間のページをご覧ください。
TEL:0798-66-2233
まとめ
- 日本甲状腺学会は「甲状腺疾患は甲状腺専門施設で甲状腺専門医に診てもらってください」というメッセージを出しています
- お近くに専門施設がない場合、ホルモンの異常が主体なら甲状腺内科・内分泌内科、首の腫れ・しこりなら耳鼻咽喉科や内分泌外科で相談できます
- 健診で甲状腺の数値の異常を指摘された場合も、甲状腺内科・内分泌内科が専門となります
よくある質問
Q. 甲状腺かどうか分からない場合、何科を受診すればいいですか?
A. 動悸・体重の変化・むくみ・だるさなど全身の症状がある場合は、甲状腺内科・内分泌内科が主な相談先です。お近くにない場合は、一般内科でも甲状腺ホルモンの血液検査を受けられることがあります。
Q. 健診でTSH・FT4の異常を指摘されました。何科を受診すればいいですか?
A. 内分泌内科・甲状腺内科が主な相談先です。健診の結果をお持ちいただくと、経過の確認がしやすくなります。
Q. 首に腫れ・しこりがある場合は何科ですか?
A. 甲状腺内科のほか、甲状腺の診療に対応している耳鼻咽喉科・頭頸部外科、内分泌外科でも相談できます。超音波検査や細胞診への対応範囲は医療機関によって異なるため、事前にご確認ください。
Q. 甲状腺のあたりに痛みがあります。何科を受診すればいいですか?
A. 亜急性甲状腺炎などでは、風邪のような症状に続いて首の前の痛みや発熱がみられることがあります。ただし甲状腺の痛みにはほかの原因もあるため、内分泌内科・甲状腺内科、または甲状腺の診療に対応している耳鼻咽喉科でご確認ください。腫れが急に強くなる、飲み込みにくい、息苦しい、高熱が続くといった場合は、早めに医療機関を受診してください。
Q. 近くに甲状腺内科や専門施設がない場合はどうすればいいですか?
A. まず一般内科・総合内科で甲状腺ホルモンの血液検査を受けられることがあります。異常が見つかった場合は、必要に応じて専門の医療機関を紹介してもらえます。日本甲状腺学会が公開している認定専門医施設名簿・認定専門医名簿から、お住まいの地域の施設や医師を探すこともできます。
Q. 内科と耳鼻科、どっちに行けばいいですか?
A. 動悸・体重の変化・だるさなど全身の症状が中心なら内分泌内科・甲状腺内科、首の腫れ・しこりが中心なら耳鼻咽喉科・頭頸部外科・内分泌外科でも相談できます。迷う場合は、内分泌内科・甲状腺内科が主な相談先です。
Q. 女性ですが、婦人科と甲状腺内科のどちらに行けばいいですか?
A. ほてり・動悸・だるさは更年期に伴う症状とも重なります。月経の変化や更年期に伴う症状の相談が中心なら婦人科、健診や婦人科で甲状腺の数値の異常を指摘された場合は内分泌内科・甲状腺内科が主な相談先です。どちらか迷う場合も、症状や経過を確認したうえで、必要に応じて血液検査で甲状腺の働きを調べます。
Q. 自律神経の乱れと言われましたが、甲状腺も調べたほうがいいですか?
A. 動悸・手のふるえ・眠れない・汗が多いといった症状は、甲状腺ホルモンの異常でも起こります。症状や経過を確認したうえで、必要に応じて血液検査で甲状腺の働きを調べます。
